＜木紙商品ご注文書＞
■ご注文者情報
お名前：
ふりがな：
郵便番号：
ご住所：
お電話番号：
メールアドレス(※お持ちの方は記載して下さい)：
■ご注文情報
ご注文商品名：
ご注文個数：	個	個	個	個	個	個
■お支払い方法
○【銀行振込】　　○【宅急便着払】
■お届け先（商品お届け先が上記と異なる場合のみ記載して下さい）
お届け先お名前：
お届け先ふりがな：
お届け先郵便番号：
お届け先住所：
お届け先お電話番号：
■お届け指定（必要な場合のみ記載してください。）
お届け希望日：20 　 年 　 月 　 日
お届け時間帯： 　○午前中 　○12時〜14時 　○14時〜16時 　○16時〜18時 　○18時〜20時 　○20時〜21時
■備考
木織の家 〒370-0884　群馬県高崎市八幡町350番地 　電話番号：027-393-6681（祝日を除く月曜〜金曜　午前9時〜午後5時） 　FAX番号：027-373-8112

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